Basisk Information om Acetazolamid

Acetazolamid tilhører en gruppe lægemidler kendt som carbonanhydrasehæmmere. Dette receptpligtige medicin anvendes primært mod grøn stær og højdesyge, hvor det hjælper med at reducere tryk i øjet eller forebygge symptomer på iltmangel.

Anvendelsesområder og Fordele

Acetazolamid er et speciallægemiddel med flere medicinske anvendelser. Ved glaukom (grøn stær) nedsætter det produktionen af kamervæske, hvilket sænker det intraokulære tryk. For bjergbestigere er acetazolamid et foretrukket middel mod højdesyge, da det accelererer akklimatiseringen ved højder over 3,000 meter.

Ved epilepsi benyttes det som supplementær behandling, især ved fokalepilepsi. Som diuretikum anvendes det sjældnere, men kan være nyttigt ved hjerteinsufficiens eller medicinsk forårsaget væskeophobning.

Sådan Virker Acetazolamid

Mekanismen bag acetazolamid ligger i dets evne til at hæmme enzymet carbonanhydrase. Denne hæmning reducerer dannelsen af hydrogenkarbonationer i nyrerne, hvilket resulterer i øget udskillelse af natrium, kalium og vand. Hos personer med højdesyge korrigerer det acidose og forbedrer oxygenbindingskapaciteten.

Standard Doseringsanbefalinger

• Glaukom: Voksne: 250-1000 mg dagligt fordelt i flere doser
• Højdesyge: 500-1000 mg daglig i forebyggende regi
• Epilepsi: Voksne: 250-1000 mg daglig i kombinationsbehandling
• Hjerteødem: 250-375 mg dagligt eller hver anden dag

Injektionsformen er forbeholdt hospitaler til akutte situationer som malign glaukom. Det er vigtigt at følge lægens specifikke vejledning og ikke selv justere dosering. På Medicin.dk's acetazolamid-side finder du detaljeret produktinformation.

Særlige Doseringsovervejelser

Patienter med lever- eller nyreproblemer kræver ekstra forsigtighed. Ved moderat nyreinsufficiens (GFR under 30 ml/min) frarådes acetazolamid generelt grundet risiko for metabolisk acidose. Hos ældre bør behandling startes lavere og titreres langsommere op.

For børn beregnes acetazolamiddosis typisk efter vægt og anvendelsesområde - f.eks. 8-30 mg/kg/døgn fordelt på flere doser. Ældre og svækkede patienter kan være mere modtagelige for bivirkninger som elektrolytforstyrrelser og kræver regelmæssig monitorering.

Grundlæggende produktinformation

Acetazolamid er en carbonahydrasehæmmer-baseret medicin med brede anvendelsesområder. Den anvendes primært til behandling af glaukom, bjergsyge (højdesyge), epilepsi og visse former for ødemer. Som receptpligtigt lægemiddel kræver det altid medicinsk vejledning og recept fra en autoriseret læge eller specialist.

Internationale ikke-proprietære navne (INN) og handelsnavne

Stoffet Acetazolamid bruges globalt under følgende ikke-patentbeskyttede navne:

• Danska: Acetazolamid
• Svenska: Acetazolamid
• Tyska: Acetazolamid
• Engelska: Acetazolamide

Kommercielle handelsnavne på dansk marked omfatter primært Diamox. I andre europæiske lande kan medicinen findes under varianter som Diutex, Acetamox eller Edemox ud fra lokal producentpraksis.

ATC-kode og klassifikation

Acetazolamid klassificeres under ATC-systemet med koden S01EC01. Den tilhører farmakologisk kategori som karbondianhydrashæmmer med primær indvirkning på væske- og elektrolytbalancen. Primære anvendelsesområder inkluderer oftalmologi (øjensygdomme) og metabolisk regulering.

Farmaceutiske former og doseringer

Tilgængelige administrationsformer på europæisk marked omfatter:

• Tabletter: 125 mg og 250 mg

• Depottabletter (langvirkende): 250 mg

• Injektionsvæske: Pulver til opløsning 500 mg/mL vialle

Standardtykkelsen tabletter er hvide med en skåret overflade til dosisdeling hos de fleste producenter.

Producenter og leverandører

Globale produkter kontrolleres af førende medicinalkoncerner:

• Teva Pharmaceuticals
• Sanofi (beliggende i Frankrig)
• Zydus Lifesciences

På dansk marked distribueres Diamox primært via licenstageren Advanz Pharma. Samarbejdskæder med danske grossister som Nomeco og Tamro sikrer lagerbesætning på hospitaler og apoteker landsdækkende. Lokale produktionsnødpakninger administreres efter AMK-reglerne ved medicintilgangsproblemer.

Godkendelse og registrering (inkl. DK)

Acetazolamid har harmoniseret EU-markedstilladelse (CP-procedure) koordineret af EMA siden 1995. I Danmark administreres produktregistreringer hos Lægemiddelstyrelsen under følgende identifikatorer:

• DK-nr: 18308
• EU-nr: EU/1/95/XXX/YYY

Alle batchudgivelser overvåges via dansk Pharmakon system med obligatorisk batchsporing efter §112 i bekendtgørelsen om lægemidler.

Klassifikation

Acetazolamid klassificeres som:

• Receptpligtigt B-lægemiddel
• Narkotikum-overvågningsklasse: Ikke-narkotisk kontrolgruppe
• Lægemiddelkategori: Strengt apotekskontrolbelagt receptordinationsmedicin

Tilslutningstrin til eRecept-modulet er obligatorisk for alle nyordinationer under dansk regionssdeling efter Sundhedsdatastyrelsens direktiver.

Hvad er Acetazolamide, og hvordan virker det?

Acetazolamide er en receptpligtig medicin, der primært bruges til behandling af glaukom (grå stær), højdesyge, væskeansamlinger og epilepsi. Lægemidlet tilhører en gruppe præparater kaldet carboanhydrasehæmmere. De virker ved at nedsætte produktionen af kammersvømmervæske i øjet og øge udskillelsen af salt og vand via urinen. Dette formindsker trykket i øjet og reducerer væskeophobninger i kroppen.

Hvornår anvendes Acetazolamide?

Dette speciallægemiddel har flere behandlingsområder:

• Åbentvinklet glaukom og akut glaukomanfald med forhøjet øjentryk
• Forebyggelse og behandling af akut højdesyge ved bestigning over 3.000 meter
• Reduktion af hævede ben eller andre væskeansamlinger ved hjerteinsufficiens
• Understøttende behandling af visse epilepsiformer

Tilgængelige former og handelsnavne

I Danmark findes hovedsageligt Diamox frastillet på recept. Generiske versioner leveres af firmaer som Teva og Mylan. Lægemiddelstyrelsen (DKMA) godkender alle danske acetazolamide-præparater.

Dosering og behandlingsforløb

Doseringen varierer efter formål:

• Glaukom: 250-1.000 mg dagligt fordelt i 2-4 doser
• Højdesyge: 500-1.000 mg dagligt, start 24 timer før bestigning
• Epilepsi: Op til 1.000 mg dagligt
• Hævelser: 250-375 mg hver anden dag

Væsentligt ved glaukombehandling er regelmæssige øjendrukmålinger. Til børn justeres dosis efter vægt (8-30 mg/kg/dag). Ældre eller patienter med nedsat nyrefunktion starter med lavere dosis.

Vigtige advarsler og bivirkninger

Acetazolamide er kontraindiceret ved sulfonamidallergi, svært nedsat nyrefunktion eller leversvigt. Mennesker med lavt blodkalium eller natrium bør undgå medicinen.

Almindelige bivirkninger omfatter:

• Prikkende eller stikkende fornemmelse i hænder/fødder
• Unormal smagssans eller smagsforstyrrelser
• Tørst og hyppig vandladning
• Let kvalme eller ubehag i maven

Sjældnere ses nyresten, forvirring, eller alvorlige hudreaktioner. Hvis dine øjne bliver røde og smertefulde, eller du får hududslæt, skal du straks søge læge.

Praktisk information til danske patienter

I Danmark får du kun acetazolamide via recept fra øjenlæge, neurolog eller praktiserende læge. Apotekerne fører typisk Diamox-tabletterne. Alternativer inkluderer lokalbehandling med dorzolamiddråber mod glaukom eller bumetanid ved væskeophobninger.

Gem medicinen ved stuetemperatur og udsyn for direkte sollys. Hvis du glemmer en dosis, tag den, når det opdages - men spring over, hvis det næsten er tid til næste dosis. Overdosering kan give svær forgiftning; kontakt Giftlinjen ved uønsket indtagelse.